ca125不高是卵巢癌吗

2025-04-20 08:21:18 东北大学医院 阅读(1591)

病情描述:

ca125不高是卵巢癌吗

杨培玲

青岛新阳光妇产医院 妇产科职称:主任医师
擅长:新式子宫切除、子宫肌瘤剜除、妇科整形等手术。 

卵巢癌的可能性筛查方法包括腹壁超声,阴道多普勒彩超以及血清CA125检查。CA125在血清中浓度高低与卵巢癌的发生及愈后发展密切相关。卵巢浆液性腺癌患者阳性率为82%,在Ⅲ-Ⅳ期病变阳性率可达100%。黏液性卵巢癌CA125不升高。因此卵巢癌患者治疗后定期监测CA125可以预期复发或转移。然而由于CA125主要来源于体腔上皮(苗勒上皮,腹膜、胸膜、心包膜、浆腺细胞等)所以凡起源于此的炎症或良性病变以及机体的非病理状态(月经、妊娠)等均有可能造成血清CA125浓度升高。单独应用CA125检查还存在很多局限性,例如对于早期卵巢癌或者Ⅰ期卵巢癌它的灵敏度和特异性也差。特别是绝经前的妇女,50岁以前仅为50%,50岁以上可达80%。它在非卵巢癌恶性肿瘤也有部分阳性,乳癌40%,胃癌47%,胰腺癌50%。所以专家建议必须根据临床试验,小心择优选择单独应用CA125检测或者联它方法筛查卵巢癌。联合基因(上海)肿瘤监测中心建议:肿瘤标志物挺好是联合监测,卵巢癌相关的肿瘤标志物有:CA125、CA199、CEA、β-HCG、CA724、LSA。联合监测,可以提高肿瘤监测的敏感性、特异性和准确性。

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